Corticoide: O que É? Efeitos colaterais? Engorda? Como é a Retirada da Medicação?

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Para que serve o fármaco? Quais as indicações do uso? Tem spray nasal, injetável, comprimido, colírio e xarope?

Corticoide é um fármaco sintético fabricado a partir do hormônio cortisol que é produzido pelas nossas glândulas suprarrenais e utilizado na ação imunossupressora no corpo.

Qual a origem?

Trata-se de um medicamento com ação anti-inflamatória e também imunossupressora, o que significa que usando a medicação haverá a potencialização significativa das estruturas de defesa do organismo. Este é um mecanismo muito utilizado em transplantados, por exemplo.

Estes são medicamentos com inúmeras indicações. Entretanto, é bom lembrar que a sua utilização não vai atuar somente na região onde se encontra a complicação, portanto, trata-se de uma medicação que pode alterar o funcionamento do organismo de forma geral.
Seu uso inspira bastante critério e, evidentemente, indicação médica. Seguir a prescrição quanto à posologia, assim como a sua retirada também é um procedimento de segurança.

Quais são as classes?

Os mesmos são classificados em duas categorias:

  • Glicocorticoides
  • Mineralocorticoides

O chamado glicocorticoide, também conhecido como corticosteroide é produzido naturalmente pelo corpo sendo o responsável por bem conduzir as funções cardiovasculares, metabólicas, imunológicas e também homeostáticas. Assim, os fármacos desta natureza são utilizados como anti-inflamatórios e imunossupressores no tratamento das doenças autoimunes.

Já os mineralocorticoides são esteroides, sendo eles os responsáveis pela produção dos corticoides. São responsáveis pela estabilização do sódio, ajudando no bom funcionamento dos rins, por exemplo.

Eles são utilizados por breves períodos de tempo, entretanto, quando o seu uso se prolongar outros medicamentos serão necessários para minimizar os efeitos indesejados mais severos.
Este medicamento está disponível em diversas apresentações:

  • Comprimidos;
  • Xaropes;
  • Forma injetável;
  • Colírio;
  • Spray nasal;
  • Uso tópico – gel ou pomadas

Como são administrados o comprimido e xarope?

Os comprimidos e xaropes, classificados como corticoides orais são mais utilizados para tratamento das doenças inflamatórias crônicas, como hepatite, artrite ou bronquite, por exemplo.

Como deve ser administrado o injetável?

Os do tipo injetáveis, que devem tanto ser prescritos quanto administrados apenas por médicos, tratam doenças crônicas como o lúpus.

Qual é o uso do colírio?

Já o medicamento oftálmico, em forma de colírio, é utilizado para tratar conjuntivites.

E o spray nasal?

Este, em forma de spray, é bastante utilizado para tratar a rinite alérgica, asma e demais alergias respiratórias.

Como usar a pomada?

As pomadas, gel ou loções são usados para tratar reações alérgicas ou doenças severas de pele, como eczemas ou urticárias.

Este medicamento, como vimos, está indicado para tratar as inflamações em determinados casos de imunidade comprometida. Entretanto, veja algumas doenças ou situações que podem ser tratadas com o medicamento:

  • Alergias (anafilaxias);
  • Artrite reumatoide;
  • Asma;
  • Doença de Addison;
  • Doenças na pele autoimunes;
  • Doença intestinal (inflamatória);
  • Edema cerebral;
  • Esclerose múltipla;
  • Gota;
  • Hepatite autoimune;
  • Herpes Zoster;
  • Leucemia e linfomas;
  • Lúpus;
  • Mieloma múltiplo;
  • Psoríase
  • Púrpura trombocitopênica;
  • Rinite alérgica;
  • Sarcoidose;
  • Vasculite;
  • Vitiligo;
  • Transplante de órgãos;
  • Urticárias.

É possível tratar algumas reações alérgicas como as urticárias, rinites ou conjuntivites sem o uso destes remédios. Alguns anti-histamínicos podem reduzir os sintomas de inchaço, coceira ou vermelhidão sem que se precise lançar mão de medicamentos mais agressivos.

A Hidroxizina (Hixizine), Desloratadina ou Loratadina são alguns exemplos de medicamentos que podem sanar os sintomas de modo apropriado e satisfatório, no entanto, podem causar alguma sonolência como no caso da Hidroxizina, por exemplo.

Quais são as contraindicações?

Portadores de hipertensão, diabetes, osteoporose ou mulheres na menopausa deverão usar o medicamento com critério, já que seu uso pode alterar os índices glicêmicos ou mesmo a pressão arterial. Os corticoides também contribuem para o enfraquecimento ósseo.

As crianças que utilizam a medicação devem ser acompanhadas já que o seu uso prolongado pode afetar o desenvolvimento esquelético e muscular.

Nos idosos será necessária a avalição metabólica antes de se indicar medicamentos deste composto.

Esta é uma medicação utilizada em casos mais severos, quando os benefícios são, de fato, maiores que os prejuízos.

Efeitos adversos?

Os efeitos adversos são observados mais comumente naqueles casos em que seu uso é prolongado. Poderá haver:

  • Cansaço;
  • Agitação;
  • Baixa imunidade;
  • Aumento das taxas de açúcar;
  • Aumento do colesterol e triglicerídeos;
  • Aumento da pressão arterial;
  • Insônia;
  • Dor de cabeça;
  • Inchaço e aumento de peso

Os efeitos colaterais estão relacionados à gravidade da doença e à intensidade das doses. Outros efeitos muito comuns são o rubor facial, a retenção de líquidos e os edemas. Por isso a fama de que o medicamento engorda. Ele também destrói algumas das proteínas presentes no organismo, levando a perda contínua de massa muscular; deste modo, o corpo redistribuirá a gordura corporal que ficará mais evidente em regiões como o abdômen e rosto. A medicação pode, muitas vezes, aumentar o apetite.

Note que o uso deste medicamento interfere no funcionamento das pílulas anticoncepcionais; assim, outra forma de contracepção deverá ser utilizada. Consulte seu ginecologista.

Pomadas e cremes também podem causar efeitos adversos, principalmente nos casos em que há lesões na região da aplicação. O medicamento tende a deixar a região vulnerável às inflamações bacterianas e fúngicas, por esta razão muitos deles já contêm antibióticos.
Os sprays, usados pelos portadores de asma, podem causar a candidíase oral.

Como fazer a retirada da medicação?

Depois de seguida as indicações médicas no que diz respeito às doses e intervalos é hora de retirar a medicação.

Este processo depende da quantidade administrada de corticoide para se produzir o cortisol, no entanto, é preciso que a sua retirada seja gradual para que o próprio organismo volte a produzi-lo normalmente, o que acontecerá também de forma lenta. Caso a medicação seja retirada repentinamente o organismo entrará em desequilíbrio, já que este é um hormônio que atua na regulação metabólica.

Como fazer o uso prolongado?

O uso contínuo do medicamento costuma causar alguns problemas graves, em casos assim a utilização do medicamento pode acarretar alteração celular.

Pacientes com doenças reumáticas graves, sem cura podem, inclusive, apresentar a piora de seus quadros. Estes são pacientes com um risco muito grande de se tornarem dependentes do medicamento e quando acontece a sua retirada pode-se notar uma piora acentuada da doença.

Eles também são relacionados aos cânceres agressivos, obesidade, mau desempenho da glândula suprarrenal e lesões crônicas na pele. E quanto tempo demora para sair do organismo? Eles podem permanecer no corpo por até seis meses.

Qual é o preço?

Os preços variam conforme a sua apresentação, marca e a região em que você mora. Cremes ou gel de 15 a 30 g podem variar de R$13,00 a R$50,00. Já a caixa com 20 comprimidos (Prednisona) da Medley – Genérico pode ser encontrada a partir de R$6,00, em média.

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